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關于切實做好醫療衛生機構使用后未被污染輸液瓶（袋）管理工作的通知
（蘇衛醫政〔2017〕58號）
根據國家衛生計生委辦公廳、環境保護部辦公廳《關于進一步加強醫療廢物管理工作的通知》（國衛辦醫發﹝2013﹞45號）要求，現就切實做好醫療機構使用后未被污染輸液瓶（袋）的管理工作通知如下。
一、強化醫療衛生機構的責任
本文所稱未被污染輸液瓶（袋）是指在醫療衛生機構使用后未被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）。盛裝化療藥物的輸液瓶（袋）除外。
醫療衛生機構應切實履行以下職責：
（一）制定相應的管理制度，指定相關部門或專人，對未被污染的輸液瓶（袋）的分類收集、轉運及暫存等環節進行全過程的監管。
（二）嚴禁將未被污染的輸液瓶（袋）與醫療廢物、生活垃圾混裝。被血液、體液污染或已混入醫療廢物內，要按醫療廢物處理。
（三）保證收集容器包裝的完好和密封性，嚴禁使用破損的包裝容器；嚴禁包裝容器超量盛裝；包裝使用可回收物標志。
（四）指定專人負責運送未被污染的輸液瓶（袋），其運送與醫療廢物運送分開，避免污染。
（五）未被污染的輸液瓶（袋）暫存地與醫療廢物暫存地分開。設置可回收物標志。嚴禁在暫存地以外堆放輸液瓶（袋）。
（六）未被污染的輸液瓶（袋）應委托給具有回收處理能力的單位，并簽訂回收協議書。與回收處理單位交接應使用二聯單（樣式附后），分類登記轉運種類（玻璃與塑料）、轉運數量（袋數與重量）、交接時間、交接人員，記錄保存1年。
（七）定期監督檢查，確保制度落實到位。
二、規范回收處理單位的管理
根據原衛生部《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》（衛辦醫發﹝2005﹞292號）規定“醫療機構使用后的，未被病人血液、體液、排泄物污染的輸液瓶（袋），不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則?！币虼?，未被污染輸液瓶（袋）回收處理單位應嚴格執行《環境保護法》《環境影響評價法》《固體廢物污染環境防治法》《江蘇省固體廢物污染環境防治條例》等法律法規和文件規定，完善設施條件，切實加強管理，保護環境，保障人民群眾健康安全。
（一）嚴格環境影響評價?；厥仗幚韱挝粦罁h境保護有關法律法規開展環境影響評價，嚴格依法開展建設項目試生產和環境保護竣工驗收（取得排污許可證），尤其是對可能混入醫療廢物的環節做針對性評價，有合理的加工利用工藝和污染防治措施，以確保達標排放；明確未被污染的輸液瓶（袋）及其處理后的產物不得用于醫藥、食品、化妝品、玩具等可能危害人體健康的行業再使用；制定保證廢物安全利用和處理的規章制度，配備環?；蛐l生專業技術力量，制定事故應急預案，防范環境風險；
（二）規范臺賬記錄。與醫療衛生機構簽訂回收處理協議并執行聯單制度，處理、銷售等記錄臺賬應保存備查，保存時間不少于3年；
（三）強化全過程風險防控。回收處理單位在醫療機構收集未被污染輸液瓶（袋）過程中，要嚴格檢查，防止混入醫療廢物；暫存、運輸、處理過程中確?；厥瘴锊粊G失、不轉售給不符合回收處理要求的單位（個人）；一旦發現未被污染的輸液瓶（袋）被醫療廢物污染或其他意外事件，應及時報告并妥善處理。
三、加大監督管理力度
（一）加強衛生計生主管部門的監督管理。衛生計生主管部門負責轄區內的醫療衛生機構未被污染輸液瓶（袋）的管理工作，督促醫療衛生機構健全落實內部管理制度，強化未被污染輸液瓶（袋）的源頭管控。疾病預防控制機構對未被污染的輸液瓶（袋）收集、運送、暫存、處理活動中的疾病防治工作實施技術指導；衛生監督部門負責對輸液瓶（袋）收集、運送、暫存以及處理進行監督檢查。
（二）加強環境保護與衛生計生主管部門的合作。各級衛生計生、環境保護主管部門要建立聯動機制，強化信息共享。屬地環保部門應將轄區內未被污染輸液瓶（袋）回收處理單位的環評審批、環?？⒐を炇眨ㄅ盼墼S可證）情況納入每年聯席會議討論內容，協調解決上一年度信息共享及相關工作存在問題，研究相關解決措施，形成監管合力。
四、加強社會和公眾的宣傳引導
各級衛生計生、環保行政部門要加大宣傳力度，通過報刊、廣播電視、網絡等新聞媒體，廣泛宣傳醫療廢物、非醫療廢物分類、收集、運送和處理的相關知識，引導公眾正確理解醫療衛生機構不同類別廢物的具體種類和區別。要特別注重向社會和公眾普及“使用后未被污染輸液瓶（袋）不屬于醫療廢物”的概念，讓更多人接受正確的分類知識，避免不必要的恐慌。要主動接受社會監督，及時曝光違法行為，切實保障公眾的知情權、參與權、監督權，為加強醫療衛生機構未被污染的輸液瓶（袋）管理工作營造良好的外部環境。
江蘇省衛生計生委
江蘇省環境保護廳
2017年9月29日
